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個人・グループで参加（グループで参加の場合は、代表者名でご応募ください）
氏名（グループの場合は代表者名を記入、未成年の場合は保護者のお名前もご記入ください） (必須)
フリガナ (必須)
生年月日 (必須)直接入力する場合はスラッシュ区切りの「2000/01/01」の形で入力してください。
年齢
最終学歴（在学中含む）
職業（従事している場合）
住所 （マンションなど建物名も記入してください）(必須)
TEL／携帯電話（日中連絡がつく番号）(必須)
E-mail（PCまたは携帯）(必須)
作品のジャンル（例えば、平面、立体、写真、絵画など、応募を予定しているもの）(必須)
何をご覧になって「新世代賞」を知りましたか？（公募サイト、掲載媒体、チラシなど）
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個人情報の取り扱いについて デザインストーリーズ（以下、弊社）は、応募者からお預かりする個人情報を大切に保管し、適正に利用させていただきます。弊社は個人情報の利用にあたり、明示いたしました「第5回アート＆デザイン新世代賞」に限り、その利用目的及び範囲内で利用するものとし、目的外及び利用範囲を超えた利用はいたしません。
第5回アート＆デザイン新世代賞に出品を希望します。
